Cómo y cuándo se administra la insulina varía para cada persona y puede cambiar con el tiempo.
Es posible que tomes un solo tipo o varios tipos diferentes de insulina a lo largo del día, según tu estilo de vida, lo que comes y tus niveles de azúcar en la sangre.
Pídele a tu médico que te remita a los servicios de educación y apoyo para la autogestión de la diabetes (DSMES, por sus siglas en inglés) cuando comiences a usar insulina.
Tu educador en diabetes se asegurará de que te sientas cómodo gestionando tu rutina de insulina, incluyendo cómo y dónde inyectarla y cómo programar tu bomba de insulina si estás utilizando una.
Términos que debes conocer
Insulina bolus
Insulina de acción corta o rápida que se administra antes o al momento de comer para controlar los niveles de azúcar en la sangre.
Insulina basal
Insulina de acción intermedia o prolongada que se administra para mantener estables los niveles de azúcar en la sangre entre comidas y durante la noche.
Esquema basal-bolus
Insulina de acción rápida que se administra al comer y la insulina de acción prolongada que se administra una o dos veces al día.
Jeringa o bolígrafo
Las jeringas y los bolígrafos de insulina administran insulina a través de una aguja. Los bolígrafos pueden ser más convenientes y los niños pueden encontrarlos más cómodos que las jeringas.
Jeringa
Tu médico te dirá cuánta insulina necesitas por dosis. Las jeringas de menor capacidad son más fáciles de usar y más precisas.
Si tu dosis más grande casi alcanza la capacidad máxima de la jeringa, compra el siguiente tamaño en caso de que esa dosis cambie.
Si necesitas dosis en unidades de medio, elige una jeringa que las tenga marcadas.
Bolígrafo de insulina
Algunos bolígrafos usan cartuchos que se insertan en ellos. Otros se compran prellenados y se desechan después de que se haya usado toda la insulina. La dosis de insulina está marcada en el bolígrafo y se inyecta a través de una aguja.
Los cartuchos y bolígrafos prellenados con insulina contienen solo un tipo de insulina.
Si te recetan dos tipos de insulina, necesitarás usar dos bolígrafos.
Ventajas de las jeringas y bolígrafos
Las inyecciones requieren menos entrenamiento que una bomba de insulina para su uso.
Las inyecciones podrían costar menos.
Los bolígrafos son más fáciles de usar que las jeringas.
Los bolígrafos son portátiles y discretos.
Las agujas son pequeñas y finas: causan menos dolor.
Desventajas de las jeringas y bolígrafos
Tanto las jeringas como los bolígrafos son menos privados que una bomba de insulina.
No todos los tipos de insulina se pueden usar con un bolígrafo.
Con una jeringa, puedes mezclar dos tipos de insulina, pero no puedes hacer lo mismo con un bolígrafo.
Los bolígrafos son más caros que las jeringas y es posible que no estén cubiertos por el seguro.
Si la insulina se inyecta cerca del mismo lugar cada vez, pueden formarse bultos duros o depósitos de grasa. Ambos problemas pueden ser antiestéticos y hacer que la insulina no funcione tan bien.
Bomba de insulina
El tamaño de una bomba de insulina es similar al de un teléfono celular pequeño. Te proporciona una dosis basal de insulina de acción corta o rápida por hora. Cuando comes o cuando tu azúcar en la sangre está alta, decides la dosis de insulina y la bomba te la administra.
La bomba suministra insulina a través de un tubo de plástico delgado, colocado semipermanentemente en la capa de grasa bajo la piel, generalmente en la zona del estómago o en la parte trasera del brazo.
Ventajas de las bombas de insulina
Se ha demostrado que mejoran el nivel de A1c.
Administran insulina de manera más precisa.
Facilitan la administración de insulina bolus.
Eliminan los efectos impredecibles de la insulina de acción intermedia o prolongada.
Ofrecen una mayor flexibilidad con las comidas, el ejercicio y las rutinas diarias.
Pueden mejorar el bienestar físico y psicológico.
Desventajas de las bombas de insulina
Pueden causar aumento de peso.
Pueden ser costosas.
Riesgo de infección.
Riesgo de cetoacidosis diabética (niveles muy altos de azúcar en la sangre) si el sistema se detiene o no funciona correctamente.
Pueden ser un recordatorio físico constante de que tienes diabetes.
Se necesita capacitación para usarlas.
Inhalador de insulina
La insulina inhalada se administra a través de un inhalador oral que suministra insulina de acción rápida al comienzo de las comidas. La insulina inhalada se utiliza junto con insulina inyectable de acción prolongada.
Ventajas de la insulina inhalada
No requiere una inyección.
Actúa muy rápidamente y es tan efectiva como las insulinas inyectables de acción rápida.
Se puede administrar al comienzo de las comidas.
Hay un potencialmente menor riesgo de bajos niveles de azúcar en la sangre.
Menos aumento de peso.
El dispositivo de inhalación es pequeño.
Desventajas de la insulina inhalada
Puede causar tos leve o severa.
Puede ser más costosa.
Aún requieres inyecciones o una bomba para la insulina basal.
La administración de dosis no es tan precisa.
Asegúrate de hablar con tu médico y educador en diabetes cuando tu estilo de vida o necesidades cambien. Ellos estarán al tanto de los dispositivos más recientes y tendrán consejos para hacer que la administración de la insulina y todos los aspectos de la diabetes sean más fáciles de manejar. ¿Necesitas ayuda para encontrar un educador en diabetes? Encuentra un programa de educación en diabetes en tu área.